Cannabis medicinal en la rehabilitación del síndrome talámico: reporte de caso

Resumen

Resumen: El síndrome talámico o síndrome de dolor talámico es un término utilizado para caracterizar el dolor neuropático central que ocurre con mayor frecuencia después de un accidente cerebrovascular (ACV) en el tracto espinotalámico. Después de un accidente cerebrovascular talámico, el dolor suele aparecer en toda la mitad contralateral del cuerpo del paciente y empeora con el tacto o la palpación. El tratamiento del síndrome talámico es complejo y requiere un equipo sanitario multidisciplinario. El tratamiento tradicional para el dolor crónico y el dolor centralizado suele incluir antidepresivos, anticonvulsivos y analgésicos opioides. En este caso, la evidencia es limitada y su efectividad varía. El uso de Cannabis medicinal, más concretamente Cannabidiol (CBD) y delta-9-tetrahidrocannabinol (THC), se presenta como una posibilidad terapéutica para los casos refractarios. Existen varios mecanismos fisiológicos que justifican el potencial terapéutico del cannabis para controlar el dolor crónico. El sistema endocannabinoide tiene múltiples funciones que equilibran el cuerpo, ayudando al proceso de rehabilitación de los pacientes con esta condición. Aunque el principal reto es el control del dolor, y muchos de los demás síntomas son consecuencia de un dolor crónico no controlado, es importante destacar la mejora de la funcionalidad y la cognición en general, lo que se traduce en ganancias en la independencia funcional, con repercusiones en la mejora de la calidad de vida. de la vida del paciente. En este informe se evaluó la evolución de la rehabilitación de un paciente, comparando parámetros de funcionalidad mediante la Medida de Independencia Funcional (FIM) y la Escala Visual Analógica (EVA) para el dolor al inicio del tratamiento y después de 6 meses de seguimiento.